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By Werner Kempf, M. Hantschke, Heinz Kutzner, Walter H.C. Burgdorf, Renato G. Panizzon

ISBN-10: 2287996680

ISBN-13: 9782287996689

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En cas de lésions pruritiques ou avec des brûlures, il faudrait toujours penser à une dermatite herpétiforme et procéder à un examen d’immunofluorescence directe de la peau non lésée. 5 Porphyrie cutanée tardive (PCT) Définition Dermatose des troubles métaboliques avec défauts dans la synthèse de l’hémoglobine et accumulation de métabolites phototoxiques (porphyrines). Clinique Photosensibilité accrue avec bulles fermes, milia et cicatrices aux endroits photoexposés, particulièrement le dos des mains.

Examens complémentaires L’examen d’immunofluorescence ne montre pas d’anticorps contre les composants épidermiques. Diagnostics différentiels ❚ Maladie de Darier et maladie de Grover Acantholyse suprabasale focale. Nombreux kératinocytes dyskératosiques (corps ronds et grains) avec hyperparakératose. Immunofluorescence négative. ❚ Pemphigus vulgaire Acantholyse suprabasale étendue avec atteinte des follicules pileux. Pas de dyskératose. L’infiltrat contient souvent des granulocytes éosinophiles.

Clinique Papulo-vésicules groupées souvent excoriées, typiquement aux genoux, aux coudes et dans la région sacrale. Prurit intense. Histopathologie • Bulles sous-épidermiques focales avec collection de granulocytes neutrophiles dans la couche papillaire (abcès papillaire). • Œdème de la couche papillaire. • Infiltrat périvasculaire superficiel mixte avec granulocytes neutrophiles. Examens complémentaires IFD : Dépôts granulaires d’IgA dans la couche papillaire de la peau non atteinte. Rarement, des dépôts linéaires et granulaires.

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Dermatopathologie (French Edition) by Werner Kempf, M. Hantschke, Heinz Kutzner, Walter H.C. Burgdorf, Renato G. Panizzon

by James

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